Qu’est-ce qu’une douleur nociplastique?

La douleur nociplastique est une catégorie de douleur chronique reconnue relativement récemment (officiellement en 2017 par l’IASP – International Association for the Study of Pain).

Elle se caractérise par une douleur qui survient suite à une altération du système nerveux responsable de la perception de la douleur, mais sans lésion tissulaire identifiable ni atteinte nerveuse évidente. C’est une forme de dysfonctionnement du système nerveux central qui traite la douleur.

Les principales caractéristiques de la douleur nociplastique sont:

• Absence de lésion tissulaire proportionnelle à la douleur ressentie
• Absence de lésion nerveuse périphérique identifiable
• Sensibilisation centrale (le cerveau et la moelle épinière deviennent hypersensibles aux signaux de douleur)
• Douleur diffuse, souvent généralisée et difficile à localiser précisément

Des exemples de conditions associées à la douleur nociplastique incluent la fibromyalgie, certaines formes de lombalgie chronique, le syndrome de l’intestin irritable, et certains types de céphalées chroniques.

La prise en charge de ce type de douleur est souvent multidisciplinaire et peut inclure des médicaments ciblant le système nerveux central, des thérapies physiques, des approches psychologiques comme la thérapie cognitivo-comportementale, et des techniques de gestion de la douleur.

➡ La sophrologie peut contribuer significativement à la gestion des douleurs nociplastiques grâce à son approche corps-esprit.  Voici comment cette pratique peut être bénéfique dans ce contexte spécifique:

Mécanismes d’action de la sophrologie sur la douleur nociplastique

La sophrologie intervient principalement sur la modulation de la perception douloureuse par plusieurs mécanismes:

La relaxation profonde diminue l’hyperactivité du système nerveux central impliquée dans la sensibilisation centrale caractéristique des douleurs nociplastiques. Cet état de détente réduit la réactivité neuronale excessive.

Les techniques respiratoires contrôlées influencent favorablement le système nerveux autonome, réduisant l’activation sympathique (stress) et augmentant l’activation parasympathique (relaxation), ce qui peut atténuer l’intensité des signaux douloureux.

La visualisation positive et les exercices de conscience corporelle modifient les schémas cognitifs associés à la douleur, créant de nouvelles associations neurales qui peuvent diminuer l’amplification des signaux douloureux.

 

Bénéfices spécifiques pour les patients

La pratique régulière de la sophrologie permet d’obtenir plusieurs avantages:

• Réduction de l’anxiété et du stress, facteurs aggravants des douleurs nociplastiques
• Amélioration de la qualité du sommeil, souvent perturbé chez les patients souffrant de douleurs chroniques
• Développement de la capacité à reconnaître et à gérer les tensions corporelles avant l’exacerbation des douleurs
• Renforcement du sentiment d’auto-efficacité face à la douleur
• Diminution de la consommation d’analgésiques dans certains cas (en accord avec le médecin)

 

Intégration dans une approche multidisciplinaire

La sophrologie s’intègre idéalement dans une prise en charge globale des douleurs nociplastiques. Elle complète efficacement:

• Les traitements médicamenteux en potentialisant leurs effets ou en permettant parfois de réduire les posologies.
• Les approches physiothérapeutiques en préparant le patient à mieux accepter les mobilisations et exercices physiques.
• Les thérapies cognitivo-comportementales en renforçant la conscience corporelle et la gestion émotionnelle.

La sophrologie représente ainsi un outil thérapeutique non invasif et sans effets secondaires qui mérite d’être considéré dans l’arsenal thérapeutique des douleurs nociplastiques.  Son efficacité est d’autant plus grande qu’elle est pratiquée régulièrement et intégrée aux habitudes quotidiennes du patient.